Gabapentino dozavimas

Gabapentino dozavimas

Mediciniškai peržiūrėjo Varixcare.cz. Paskutinį kartą atnaujinta 2021 m. Sausio 26 d.

Taikoma šioms stiprybėms: 800 mg; 600 mg; 100 mg; 300 mg; 400 mg; 250 mg/5 ml; enakarbilis 600 mg; 300 mg per 24 valandas; 600 mg/24 val .; 300 mg/24 valandos-600 mg/24 valandos; enakarbilis 300 mg



Įprasta suaugusiųjų dozė:

Įprasta dozė vaikams:

Papildoma informacija apie dozavimą:

Įprasta suaugusiųjų dozė epilepsijai gydyti

Pradinė dozė: 300 mg per burną 3 kartus per dieną
Palaikomoji dozė: 300–600 mg per burną 3 kartus per dieną
Didžiausia dozė: nuo 2400 iki 3600 mg per parą

Komentarai:
-Ilgalaikių tyrimų metu buvo gerai toleruojamos iki 2400 mg per parą dozės; 3600 mg per parą dozės buvo vartojamos nedaugeliui pacientų palyginti trumpą laiką ir buvo gerai toleruojamos.
-Maksimalus laikas tarp dozių neturi viršyti 12 valandų.
-Gabapentino, parduodamo prekiniu pavadinimu Gralise arba Horizant, saugumas ir veiksmingumas pacientams, sergantiems epilepsija, netirtas.

Naudojimas: papildomas gydymas daliniams traukuliams gydyti, su antrine generalizacija ir be jos



Flexeril šalutinis poveikis

Įprasta suaugusiųjų dozė poherpetinei neuralgijai

Iškart išleidžiamas:
Pradinė dozė :
1 diena: 300 mg per burną vieną kartą
2 diena: 300 mg per burną 2 kartus per dieną
3 diena: 300 mg per burną 3 kartus per dieną
-Titravo dozę, kiek reikia skausmui malšinti
Palaikomoji dozė: nuo 900 iki 1800 mg per parą per burną, padalyta į 3 dozes
Didžiausia dozė: 1800 mg per parą

Pailginto atpalaidavimo: Gralise (gabapentino) 24 valandų pailginto atpalaidavimo tabletės:
Pradinė dozė:
1 diena: 300 mg per burną valgio metu
2 diena: 600 mg per burną valgio metu
3–6 dienos: 900 mg per burną valgio metu
7–10 dienos: 1200 mg per burną valgio metu
11–14 dienos: 1500 mg per burną valgio metu
Palaikomoji dozė (nuo 15 dienos ir vėliau): 1800 mg per burną valgio metu

Pailginto atpalaidavimo: Horizant (gabapentino enakarbilio) pailginto atpalaidavimo tabletės :
Pradinė dozė:
Nuo 1 iki 3 dienos: 600 mg per burną vieną kartą per parą
Palaikomoji dozė (nuo 4 dienos ir vėliau): 600 mg per burną du kartus per parą
Didžiausia dozė: 1200 mg per parą

Komentarai:
-Pailginto atpalaidavimo produktai „Gralise“ ir „Horizant“ negali būti keičiami vienas su kitu ar kitais gabapentino preparatais dėl skirtingų farmakokinetinių savybių.
-Klinikinių tyrimų metu didžiausių dozių viršijimas neparodė papildomos naudos, tačiau didesnės dozės padidino nepageidaujamas reakcijas.

Naudojimas: Postherpetinei neuralgijai gydyti.

Įprasta suaugusiųjų dozė neramių kojų sindromui

600 mg per burną vieną kartą per dieną valgio metu, apie 5 val
Didžiausia dozė: 600 mg

Komentuoti :
-Gabapentino enakarbilis, parduodamas prekės pavadinimu „Horizant“, yra vienintelis gabapentino produktas, patvirtintas neramių kojų sindromui (RLS) gydyti.
-1200 mg paros dozė nesuteikė jokios papildomos naudos, palyginti su 600 mg doze, tačiau sukėlė nepageidaujamų reakcijų padidėjimą.
-Šio vaisto nerekomenduojama vartoti pacientams, kurie dienos metu privalo miegoti, o naktį budėti.

Naudojimas: vidutinio sunkumo ir sunkios pirminės RLS gydymui suaugusiesiems.



Įprasta vaikų dozė epilepsijai gydyti

Amžius: nuo 3 iki 11 metų:
Pradinė dozė: 10-15 mg/kg per parą per burną, padalyta į 3 dozes
Dozės priežiūra:
Amžius: nuo 3 iki 4 metų: 40 mg/kg per parą per burną ir 3 dalimis (3 kartus per dieną)
Amžius: nuo 5 iki 11 metų: nuo 25 iki 35 mg/kg per parą 3 dalimis (3 kartus per dieną)
Didžiausia dozė: Ilgalaikio klinikinio tyrimo metu iki 50 mg/kg per parą dozės buvo gerai toleruojamos

Amžius: 12 metų ar vyresnis:
Pradinė dozė: 300 mg per burną 3 kartus per dieną
Palaikomoji dozė: 300–600 mg per burną 3 kartus per dieną
Didžiausia dozė: nuo 2400 iki 3600 mg per parą; ilgalaikių tyrimų metu buvo gerai toleruojamos iki 2400 mg paros dozės; 3600 mg per parą dozės buvo vartojamos nedaugeliui pacientų palyginti trumpą laiką ir buvo gerai toleruojamos.

Komentarai:
-Pradinės dozės turi būti titruojamos per 3 dienas iki rekomenduojamų palaikomųjų dozių.
-Maksimalus laikas tarp dozių neturi viršyti 12 valandų.
-Gabapentino, parduodamo prekiniu pavadinimu Gralise ar Horizant, saugumas ir veiksmingumas nebuvo tirtas vaikams ir epilepsija sergantiems pacientams.

Naudojimas: 3 metų ir vyresniems pacientams papildomas gydymas daliniams traukuliams, su antrine generalizacija ir be jos, gydyti.

Inkstų dozės koregavimas

Nedelsiantis išleidimas:
12 metų ir vyresni: Dozės turi būti padalintos ir vartojamos 3 kartus per dieną
-CrCl 60 ml/min ar daugiau: nuo 900 iki 3600 mg per parą
-CrCl 30–59 ml/min.: Nuo 400 iki 1400 mg per parą
-CrCl 15–29 ml/min: 200–700 mg per parą
-CrCl 15 ml/min.: Nuo 100 iki 300 mg per parą (sumažinkite paros dozę proporcingai CrCl)
Mažiau nei 12 metų: duomenų nėra

Išplėstinis išleidimas: Gralise (24 valandų pailginto atpalaidavimo tabletės):
-CrCl didesnis arba lygus 60 ml/min. Nerekomenduojama koreguoti
-CrCl 30-60 ml/min: 600-1800 mg per burną valgio metu
-CrCl mažesnis nei 30 ml/min: Nerekomenduojama

Pailginto atpalaidavimo: Horizant (gabapentino enakarbilio pailginto atpalaidavimo tabletės):
RESTLESS LEGS SINDROMAS :
-CrCl didesnis arba lygus 60 ml/min. Nerekomenduojama koreguoti
-CrCl 30–59 ml/min. Pradinė dozė: 300 mg per burną vieną kartą per parą ir prireikus padidinama iki 600 mg
-CrCl 15–29 ml/min.: 300 mg per burną vieną kartą per parą
-CrCl mažiau nei 15 ml/min: 300 mg per burną kas antrą dieną
POSTHERPETIC NEURALGIA :
-CrCl 60 ml/min ar didesnis: koreguoti nerekomenduojama
-CrCl 30–59 ml/min. prireikus padidinkite iki 600 mg 2 kartus per dieną
-CrCl 15–29 ml/min. Pradinė dozė: 300 mg per burną ryte 1 ir 3 dienomis; tada 300 mg vieną kartą per parą ryte; jei reikia, dozę galima padidinti iki 300 mg 2 kartus per dieną
-CrCl mažiau nei 15 ml/min: 300 mg per burną kas antrą dieną; jei reikia, padidinkite iki 300 mg vieną kartą per parą

Kepenų dozės koregavimas

Duomenų nėra



Dozės koregavimas

Senyviems pacientams: Kadangi vyresnio amžiaus pacientams yra didesnė inkstų funkcijos susilpnėjimo tikimybė, šio vaisto dozę reikia koreguoti atsižvelgiant į CrCl reikšmes.

Narkotikų pašalinimas:
-Vaisto vartojimą reikia palaipsniui nutraukti
-Jei greito atpalaidavimo dozė sumažinama, nutraukiama arba pakeičiama alternatyviu vaistu, tai reikia daryti palaipsniui, mažiausiai 1 savaitę (gydytojo nuožiūra gali prireikti ilgesnio laikotarpio)
-Jei Gralise vartojimas nutraukiamas, tai reikia nutraukti mažiausiai 1 savaitę ar ilgiau
-Jei Horizant vartojimas nutraukiamas pacientui, vartojančiam 600 mg ar mažiau paros dozę, gydymą galima nutraukti nesumažinus dozės
-Jei pacientams, vartojantiems šį vaistą du kartus per parą, Horizant vartojimas nutraukiamas, 1 savaitę prieš nutraukiant dozę sumažinkite iki 1 kartą per dieną.

Atsargumo priemonės

KONTRAINDIKACIJOS:
-Padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai pagalbinei medžiagai

Saugumas ir veiksmingumas jaunesniems nei 18 metų pacientams, gydant poherpetinę neuralgiją ar neramių kojų sindromą, nenustatytas.
Saugumas ir veiksmingumas nebuvo nustatytas jaunesniems nei 3 metų pacientams, papildomai gydant dalinius traukulius.
Saugumas ir veiksmingumas jaunesniems nei 18 metų pacientams, sergantiems gabapentinu, kurio pavadinimai yra Gralise arba Horizant, nenustatytas.

Dėl papildomų atsargumo priemonių skaitykite skyrių ĮSPĖJIMAI.

Dializė

Nedelsiant išleidžiamas: 12 metų ar vyresnis:
-Koreguokite dozę pagal CrCl ir po 4 hemodializės valandų pateikite papildomą dozę po hemodializės: papildomą dozę po hemodializės žr. Gamintojo produkto etiketėje.

Išplėstinis leidimas:
-Gralise: Hemodializė: nerekomenduojama
-Horizantas (gabapentino enakarbilis):
RESTLESS LEGS SINDROMAS :
-CrCl mažesnis nei 15 ml/min hemodializės metu: nerekomenduojama
POSTHERPETIC NEURALGIA :
-CrCl mažiau nei 15 ml/min hemodializės metu: 300 mg per burną po kiekvienos dializės; jei reikia, po kiekvienos dializės dozę padidinkite iki 600 mg

Ar galiu vartoti midol ir ibuprofeną kartu?

Kiti komentarai

Administravimo patarimai :
Iškart išleidžiamas:
-Vartoti per burną, valgant arba nevalgius
-Nurykite visas kapsules užgerdami vandeniu
-Jei 600 mg arba 800 mg tabletės yra skirtos pusei tabletės skirti, nepanaudotą pusę tabletės reikia vartoti kaip kitą dozę; jei pusė tabletės nepanaudojama per 28 dienas po padalijimo, tabletę su vagele reikia išmesti
Išplėstinis leidimas:
-Horizantas (gabapentino enakarbilas): gerkite vieną kartą per dieną apie 17 val., Kai sergate neramių kojų sindromu, arba du kartus per dieną ryte ir vakare, kai sergate poherpetine neuralgija; nurykite visas tabletes su maistu; nepjaukite, nesmulkinkite ir nekramtykite tablečių
-Gralise pailginto atpalaidavimo tabletes reikia gerti vieną kartą per dieną valgio metu; nepjaukite, nesmulkinkite ir nekramtykite tablečių
-Horizant ir Gralise nėra keičiami vienas su kitu ar kitais gabapentino produktais

PARDUOTOS DOZĖS:
Horizant: Jei praleidote dozę, praleiskite praleistą dozę ir kitą dozę gerkite numatytu laiku
Gralise: jei praleidote dozę, gerkite su maistu, kai tik prisiminsite; jei jau beveik laikas gerti kitą dozę, praleiskite praleistą dozę ir gerkite kitą dozę įprastu laiku; nevartokite dviejų dozių vienu metu

Sandėliavimas:
-geriamasis tirpalas: laikyti šaldytuve (nuo 2C iki 8C [36F iki 46F])

bendras :
-Jei gabapentino vartojimas nutraukiamas ir (arba) prie gydymo pridedamas kitas vaistas nuo traukulių, tai reikia daryti palaipsniui, mažiausiai 1 savaitę.

Stebėjimas:
-Stebėti kvėpavimo slopinimą rizikos grupės pacientams (pacientams, kurių kvėpavimo sutrikimas ir (arba) kartu vartojami vaistai nuo CNS)
-Stebėkite, ar nepasireiškia blogėjanti depresija, mintys apie savižudybę ar elgesys ir (arba) neįprasti nuotaikos ar elgesio pokyčiai.

Patarimai pacientui:
-Pacientams reikia nurodyti, kad jie perskaitytų JAV FDA patvirtintą pacientų ženklinimą (vaistų vadovas).
-Pacientai, šeimos ir globėjai turėtų suprasti, kad šis vaistas gali padidinti minčių apie savižudybę ir elgesio riziką, ir jiems turėtų būti nurodyta nedelsiant pranešti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui apie bet kokius neįprastus nuotaikos ar elgesio pokyčius, depresijos pablogėjimą ar mintis apie savižudybę ar elgesį. .
-Pacientams, šeimoms ir globėjams reikia nurodyti pranešti apie bėrimą ar kitus padidėjusio jautrumo požymius ar simptomus, pvz., Karščiavimą ar limfadenopatiją, nes tai gali reikšti rimtesnį įvykį; pacientams turi būti nurodyta nutraukti gydymą ir kreiptis į gydytoją, jei jiems pasireiškia anafilaksijos ar angioedemos požymiai ar simptomai.
-Pacientus reikia patarti kartu vartojant alkoholį; pacientams, vartojantiems Horizant, reikia patarti vengti alkoholio, nes alkoholis gali pagreitinti vaisto išsiskyrimą iš pailginto atpalaidavimo tabletės.
-Pacientai, šeimos ir globėjai turėtų suprasti, kad šis vaistas gali sukelti kvėpavimo slopinimą, ypač pacientams, kuriems yra kvėpavimo sutrikimas ir (arba) kartu vartojami CNS slopinantys vaistai.
-Vaisingos moterys turėtų pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei pastoja arba ketina pastoti, taip pat ketina arba maitinanti krūtimi.
-Pacientus reikia įspėti, kad jie nevairuotų automobilio ir neatliktų pavojingų užduočių, kol neįgis pakankamai patirties su šiuo vaistu, kad suprastų, kaip jis veikia jų psichinę ir (arba) motorinę veiklą.

Tolimesnė informacija

Visada pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad įsitikintumėte, jog šiame puslapyje pateikta informacija tinka jūsų asmeninėms aplinkybėms.

Medicininis atsisakymas