Makšties atrofija (atrofinis vaginitas)

Makšties atrofija (atrofinis vaginitas)

Mediciniškai peržiūrėjo Varixcare.cz. Paskutinį kartą atnaujinta 2021 m. Sausio 12 d.

Kas yra makšties atrofija (atrofinis vaginitas)?

Harvardo sveikatos leidykla

Makšties atrofija yra makšties pokytis, kuris išsivysto, kai smarkiai sumažėja moteriškojo hormono estrogeno kiekis. Ši būklė taip pat vadinama atrofiniu vaginitu.



Estrogenas, kurį gamina kiaušidės, vaidina svarbų vaidmenį išlaikant makšties audinius suteptus ir sveikus. Kai estrogeno lygis yra mažas, makšties audinys tampa atrofinis - plonas, sausas ir susitraukęs. Makštis gali tapti labiau linkusi į uždegimą atrofinėje būsenoje.



Dažnos sąlygos, kai estrogeno kiekis yra mažas, sukelia makšties atrofiją:

  • Menopauzė, kai dėl įprastų, su amžiumi susijusių kūno pokyčių kiaušidės sumažina estrogenų gamybą
  • Chirurginis kiaušidžių pašalinimas iki natūralios menopauzės amžiaus, kurį galima atlikti kartu su histerektomija (gimdos pašalinimas)
  • Gydymas vaistais, vartojamais estrogeno kiekiui mažinti moterims, sergančioms tokiomis ligomis kaip gimdos mioma ar endometriozė
  • Priešlaikinė menopauzė, kuri įvyksta iki 40 metų, jaunesnis nei vidutinei moteriai laikomas normaliu
  • Žindymas

Makšties atrofija paprastai vystosi taip lėtai, kad moteris gali nepastebėti jokių simptomų iki penkerių ar dešimties metų nuo menopauzės pradžios.



Makšties atrofija (atrofinis vaginitas)

Simptomai

Dažni makšties atrofijos požymiai:

maisto produktai, kuriuos reikia valgyti po tonzilių pašalinimo operacijos
  • Makšties sausumas
  • Makšties niežulys ar deginimo pojūtis
  • Skausmingas lytinis aktas
  • Lengvas kraujavimas po lytinių santykių

Diagnozė

Jei esate vidutinio amžiaus moteris, jūsų gydytojas paklaus, ar jums prasidėjo menopauzė, ar nepasireiškė menopauzės simptomai (menstruacijų nebuvimas ar nereguliarumas, nuotaikos svyravimai, karščio bangos, sunku užmigti naktį, prakaitavimas naktį).



Jei esate vaisingo amžiaus moteris, gydytojas pasiteiraus, ar maitinate krūtimi, ar nereguliarios mėnesinės, kurias gali sukelti mažas estrogenų kiekis arba moterų hormonų pusiausvyros sutrikimas. Jūsų gydytojas taip pat peržiūrės jūsų medicinos ir chirurgijos istoriją ir paklaus apie jūsų dabartinius vaistus.

Gydytojas gali įtarti makšties atrofiją, atsižvelgdamas į jūsų amžių, simptomus ir ligos istoriją. Norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojas atliks dubens tyrimą, kad ištirtų jūsų vulvą ir makštį, ar nėra sausumo, paraudimo ir audinių retėjimo požymių.

Jei Jums yra menopauzė ir po lytinių santykių atsiranda kraujavimas, gydytojas gali norėti patikrinti, ar nėra endometriumo vėžio (gimdos gleivinės vėžio), atlikdamas endometriumo biopsiją. Šios procedūros metu iš gimdos gleivinės pašalinamas nedidelis audinio gabalas ir tiriamas laboratorijoje. Gydytojas taip pat gali norėti patikrinti, ar nėra gimdos kaklelio problemų, atlikdamas Pap testą.

Numatoma trukmė

Būklė tęsis tol, kol bus gydoma arba estrogeno lygis normalizuosis.

Prevencija

Vandenyje tirpus makšties lubrikantas gali būti naudojamas audiniams sudrėkinti ir išvengti skausmingų lytinių santykių. Reguliari seksualinė veikla taip pat gali padėti išvengti simptomų. Taip yra todėl, kad lytiniai santykiai pagerina kraujotaką makštyje, o tai padeda išlaikyti makšties audinį.

Gydymas

Gydymas apima nuo nereceptinių drėkinamųjų priemonių iki receptinių hormonų terapijos. Moterys dažnai gali valdyti lengvus simptomus, naudodami nehormoninius drėkinamuosius kremus ir lytinių santykių metu - makšties lubrikantus. Seksualinė veikla gali pagerinti simptomus. Jei nė vienas iš šių metodų nepadeda, jums gali prireikti mažos estrogeno dozės kremo, tabletės ar žiedo pavidalu, įdėtos į makštį. Štai kaip veikia įvairios parinktys:

  • Makšties drėkintuvai. Vandens pagrindo makšties drėkikliai prilimpa prie makšties paviršiaus, išleisdami vandenį ir sudarydami drėgną plėvelę ant makšties audinio. Jie taip pat padeda atkurti makšties pH. Vienos rūšies drėkintuvai, Replens, įterpiami aplikatoriumi ir išlieka iki trijų dienų. Silikono pagrindu pagamintą produktą „KY Y Liquibeads“ sudaro nedideli granulės, taip pat įdėtos su aplikatoriumi, kurios išsilaiko iki keturių dienų. Drėkintuvai yra geras pasirinkimas, jei makšties sausumas vargina dažniausiai, o ne tik seksualinės veiklos metu.
  • Makšties tepalai. Lytinių santykių metu, be drėkinamojo kremo, galbūt norėsite naudoti lubrikantą. Vienas iš pavyzdžių yra „Astroglide“ - skaidrus, plonas bekvapis skystis, turintis slidų pojūtį, kuris artimas natūralioms makšties išskyroms. Jį galite tepti prieš lytinį aktą prie makšties angos ar varpos. Astroglide yra vandens pagrindo ir nedažantis, jo pH yra neutralus, todėl jis nedirgins makšties ir neskatins makšties infekcijų. (Alyvuogių aliejus ir seilės yra kiti laiko patikrinti tepalai.) Yra daug skirtingų tepalų, tačiau nebuvo atlikta jokių tyrimų, lyginant juos.
  • Mažos makšties estrogeno dozės. Bet kokia estrogeno forma - peroralinė, transderminė (per odos pleistrą) arba makšties - gali padėti atkurti normalų makšties pH ir naudingas bakterijas, sutirštinti epitelį, padidinti makšties sekreciją ir sumažinti makšties sausumą. Tačiau geriausia estrogeną tepti tiesiai į makštį. Palyginti su geriamuoju ar transderminiu estrogenu, makšties tepimui reikia mažesnės dozės ir mažiau paveikti krūties ir endometriumo audiniai, todėl estrogenas gali padidinti vėžio riziką, skatindamas ląstelių augimą. Mažos estrogenų dozės, rekomenduojamos specialiai makšties atrofijai gydyti, yra makšties kremai (Estrace ir „Premarin“ ), makšties tabletę „Vagifem“ ir „Estring“ (an estradiolio -užpildytas silikoninis žiedas, esantis aplink gimdos kaklelį ir išskiriantis labai mažą, pastovią estrogeno dozę).

Kada skambinti profesionalui

Suplanuokite susitikimą su savo gydytoju, jei atsiranda kraujavimas iš makšties, makšties sausumas, deginimas ar niežėjimas arba jei skausmingi lytiniai santykiai nepašalinami vandenyje tirpiu lubrikantu.

gliukozamino hci su msm

Prognozė

Daugumos žmonių perspektyvos yra puikios.

Išoriniai ištekliai

Amerikos akušerių ir ginekologų kolegija
http://www.acog.org/

Amerikos šeimos gydytojų akademija (AAFP)
http://www.familydoctor.org/

Tolimesnė informacija

Visada pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad įsitikintumėte, jog šiame puslapyje pateikta informacija tinka jūsų asmeninėms aplinkybėms.

Medicininis atsisakymas